保護(hù)具這一部分知識(shí)在考試的時(shí)候出現(xiàn)的題還是相對(duì)簡(jiǎn)單的,主要圍繞著床檔、約束帶、支被架這三個(gè)點(diǎn)進(jìn)行考察,今天中公衛(wèi)生人才網(wǎng)就帶大家整理一下這部分知識(shí)點(diǎn)。
一、目的
1.保證安全,防止小兒或高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)、危重病人等因意識(shí)不清或虛弱等原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外。
2.確保治療、護(hù)理工作順利進(jìn)行。
二、方法
1.床檔:主要用于保護(hù)病人,預(yù)防墜床。
注意:昏迷、老人、譫妄患者注意加床檔,經(jīng)??疾?
2.約束帶:主要用于躁動(dòng)或精神科病人,以限制身體或肢體活動(dòng)。
(1)寬繃帶:主要用于固定手腕及踝部。首先用棉墊包裹局部,再將寬繃帶打成雙套結(jié),套在棉墊外,稍拉緊帶子并系于床沿上,松緊以局部不能脫出、又不影響血液循環(huán)為宜。
(2)肩部約束帶:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部約束帶用布制成,長(zhǎng)120cm,寬8cm,一端制成袖筒,袖筒上有細(xì)帶。
(3)膝部約束帶:主要用于固定膝部,以限制病人下肢活動(dòng)。膝部約束帶長(zhǎng)250cm,寬10cm,中部有兩條兩頭帶。
(4)尼龍搭扣約束帶:適用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。注意松緊適宜。
3.支被架:用于肢體癱瘓、極度虛弱的病人,可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥;也可用于燒傷病人暴露療法時(shí)保暖。使用時(shí)先將支被架罩于所需部位,再蓋好蓋被。
注意:特別是燒傷患者暴露療法經(jīng)??疾椤⒌且⒁?,一定是暴露療法時(shí)候,并不是所有燒傷都是要用支被架!
三、注意事項(xiàng)
1.嚴(yán)格掌握保護(hù)具的應(yīng)用指征。使用之前應(yīng)取得患者及家屬的知情同意,向病人及家屬介紹保護(hù)具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障礙,保護(hù)病人自尊。
2.制動(dòng)性保護(hù)具只能短期使用,須定時(shí)松解約束帶(一般每2小時(shí)松解一次);同時(shí)注意保持病人肢體及各關(guān)節(jié)處于功能位。
3.使用約束帶時(shí),局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15~30分鐘觀察一次),必要時(shí)按摩局部,以促進(jìn)血液循環(huán)。
4.記錄保護(hù)具使用的原因、使用時(shí)間、觀察結(jié)果、所采取的護(hù)理措施、停止使用的時(shí)間。
5.確?;颊吣茈S時(shí)與醫(yī)務(wù)人員取得聯(lián)系,如呼叫器的位置適宜或有陪護(hù)人員監(jiān)測(cè)等,保障患者的安全。