2017廣東醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理專業(yè)知識(shí):如何治療葡萄胎
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:94924 次 日期:2017-12-28 14:19:12
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前一段時(shí)間,小編和大家分享了好友的同事閆女士懷了葡萄胎的事情之后,收到了很多女性朋友的各種各樣有關(guān)葡萄胎問題,除了想要更多的了解葡萄胎的相關(guān)知識(shí)外,也有關(guān)心閆女士之后治療情況的小伙伴。當(dāng)然,小編也很關(guān)心閆女士后續(xù)的一些治療進(jìn)展。今天就來和大家共同分享一下,萬一真的不小心有了“葡萄胎”,到底該如何治療葡萄胎。

葡萄胎的治療方法:

治療葡萄胎的第一步:應(yīng)及時(shí)清除子宮腔內(nèi)容物,也就是進(jìn)行我們所說的清宮。如果小伙伴們不巧出現(xiàn)了黃素化囊腫蒂扭轉(zhuǎn)且卵巢血運(yùn)發(fā)生障礙,除進(jìn)行清宮術(shù)外,還應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除患側(cè)卵巢。還好閆女士一切正常,單純的清宮術(shù)后就回到病房休養(yǎng)了。

治療葡萄胎的第二步:進(jìn)行后續(xù)觀察和進(jìn)一步治療了。葡萄胎的惡變率約10%?25%,可以演變?yōu)樽甜B(yǎng)細(xì)胞腫瘤。滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤主要包括侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌和胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,其中60%繼發(fā)于葡萄胎,與患者的年齡、生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)程度等均有關(guān)系??磥黹Z女士不但趕上了生二胎的高峰,同樣也是葡萄胎惡變的危險(xiǎn)年齡,果然,妊娠之前需謹(jǐn)慎!

閆女士,由于年齡較大(大于40歲了……作為生娃來說挺大的了,真的!),之后還進(jìn)行了化療。很多小伙伴聽到化療這個(gè)詞就覺得毛骨悚然,其實(shí)除了年齡大的患者,刮宮前HCG值異常升高、刮宮后HCG值不進(jìn)行性下降、子宮異常增大、出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移等多種表現(xiàn)的患者均可采取預(yù)防性化療,防止惡變的發(fā)生。

治療最重要的一步,就是對(duì)患者進(jìn)行良好的隨訪指導(dǎo)。正常情況下,葡萄胎排空后血清HCG穩(wěn)定下降,首次降至陰性的平均時(shí)間約為9周,最長(zhǎng)不超過14周。如果葡萄胎排空后HCG持續(xù)異常,應(yīng)考慮為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,因此必須重視刮宮術(shù)后的定期隨訪。

具體做法小編給大家略微整理了一下下,希望有用哦:

1.定時(shí)進(jìn)行HCG定量測(cè)定,葡萄胎清空后每周一次,直至連續(xù)3次正常,然后每月一次持續(xù)至少半年,此后可每半年一次,共隨訪二年。

2.在隨訪血、尿HCG的同時(shí)應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)律,有無陰道異常流血,有無咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,定時(shí)做婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。

通過閆女士的例子,我們介紹和了解了治療葡萄胎的方法。不難看出,無論什么樣的疾病,我們都應(yīng)該認(rèn)真的對(duì)待。即使疾病本身并不難治療,但也要注意后續(xù)的治療和預(yù)防。好了,閆女士的病例就和大家介紹到這,歡迎大家繼續(xù)踴躍留言與我們一同討論!

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