關(guān)節(jié)脫位俗稱脫臼,常見(jiàn)于肩關(guān)節(jié)脫位,尤其是小兒,用力拉扯其手臂容易造成肩關(guān)節(jié)脫位。其實(shí),肩關(guān)節(jié)脫位不僅見(jiàn)于小兒,成人也可。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié),而它的關(guān)節(jié)構(gòu)造特性,導(dǎo)致了它易脫位,而脫位后會(huì)形成獨(dú)特的體征。具體向哪個(gè)方向脫位,有什么樣的表現(xiàn)是??键c(diǎn)。那么,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,中公教育專家對(duì)其進(jìn)行深入分析總結(jié),希望對(duì)廣大考生有幫助!
首先我們一起來(lái)看一道題:
1.【單選題】肩關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類型是:
A.前脫位 B.后脫位
C.盂上脫位 D.下脫位
E.中心型脫位
1.【答案】A。
關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位:
一、肩關(guān)節(jié)的構(gòu)成
參與肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的包括肱盂關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肩胸關(guān)節(jié)。臨床上將肱盂關(guān)節(jié)脫位稱為肩關(guān)節(jié)脫位。由于肱骨頭面大,肩胛盂淺而且面小,關(guān)節(jié)囊松弛,易發(fā)生脫位。
二、關(guān)節(jié)脫位
關(guān)節(jié)脫位分為前脫位、后脫位、下脫位和上脫位。由于肩關(guān)節(jié)前下方組織薄弱,因此以前脫位多見(jiàn)。
三、臨床表現(xiàn)
1.癥狀:肩關(guān)節(jié)疼痛,周?chē)浗M織腫脹,活動(dòng)受限。
2.體征:肩關(guān)節(jié)脫位后,關(guān)節(jié)盂空虛,肩峰突出,肩部失去飽滿圓鈍的外形,呈現(xiàn)出“方肩”畸形。上臂保持輕度外展前屈。杜加試驗(yàn)陽(yáng)性,即患側(cè)手掌搭到對(duì)側(cè)肩膀時(shí),患肘不能貼緊胸壁;反之,患肘緊貼胸壁時(shí),患側(cè)手掌不能搭到對(duì)側(cè)肩膀。