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1藥物的半衰期:一般指藥物在血漿中最高濃度降低一半所需的時(shí)間。
2消毒的概念:是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)到無(wú)害化的處理。根據(jù)有無(wú)已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒;根據(jù)消毒的時(shí)間可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。
3 滅菌:是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之達(dá)到無(wú)菌程度。
4休克:是機(jī)體在各種有害因子侵襲時(shí)發(fā)生的一種以全身有效循環(huán)血量下降,組織血液灌流量減少為特征,進(jìn)而細(xì)胞的代謝和功能紊亂,器官功能障礙的病理過(guò)程.
5休克病人主要表現(xiàn)為皮膚蒼白四肢厥冷口唇及指甲發(fā)紺大汗淋漓脈搏細(xì)弱而快尿少及血壓下降。
6休克分型:按病因分類(lèi)(7種):失血性燒傷性創(chuàng)傷性感染性過(guò)敏性心源性神經(jīng)源性。
7正常時(shí)保證微循環(huán)有效灌注的基礎(chǔ)因素包括三方面:足夠的循環(huán)血量正常的血管容量正常的心泵功能。
8休克救治原則:
(1)積極消除病因(2)補(bǔ)充血容量(3)糾正酸中毒(4)血管活性藥物的應(yīng)用(5)糖皮質(zhì)激素和其他藥物的應(yīng)用(6)治療DIC,改善微循環(huán)(7)保護(hù)臟器功能(8)各型休克的處理
9青霉素過(guò)敏的處理
(1)就地?fù)尵?,立即停藥,使病人平臥,注意保暖,針刺人中。
(2)首選腎上腺素立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,病兒酌減,如癥狀不緩解,可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離險(xiǎn)期,此藥是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物,它具有收縮血管增加外周阻力興奮心肌增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。
(3)糾正缺氧改善呼吸給予氧氣吸入,當(dāng)呼吸受抑制時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸,并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開(kāi)術(shù)。
(4)抗過(guò)敏抗休克根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松5-10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注,根據(jù)病情給予升壓藥物,如多巴胺間羥胺等。病人心跳驟停,立即行胸外心臟擠壓。
(5)糾正酸中毒和抗組織胺類(lèi)藥物,按醫(yī)囑應(yīng)用。
(6)密切觀察,詳細(xì)記錄密切觀察病人體溫脈搏呼吸血壓尿量及其他臨床變化。對(duì)病情動(dòng)態(tài)做好護(hù)理記錄。病人未脫離危險(xiǎn)期,不宜搬動(dòng)。
10肺結(jié)核:是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者,通過(guò)呼吸道傳播,普查主要通過(guò)X照片。
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