第三節(jié)常用護(hù)理技術(shù)
一、測(cè)體溫
小兒的體溫比成人略高,正常體溫(腋表)約為36℃~37.4℃。一晝夜之間,有生理性波動(dòng)。
吃奶、吃飯、哭鬧、衣被過(guò)暖或室溫過(guò)高,都會(huì)使體溫略高。所以,測(cè)體溫最好在進(jìn)食半小時(shí)以后,安靜狀態(tài)下進(jìn)行。
給小兒測(cè)體溫時(shí),要測(cè)腋下,這樣既安全又衛(wèi)生。
測(cè)以前,要先查看一下體溫表的度數(shù),拿著體溫表的上端,使表和眼睛平行,來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)幾次,就能看清楚水銀柱的度數(shù)。如果超過(guò)35℃,向下、向外輕輕甩幾下,使水銀線(xiàn)降到35℃以下。
測(cè)體溫前,要先擦去腋窩的汗,把水銀表的水銀端放在腋窩中間,注意別把表頭伸到了外面。夾好后,扶住孩子的胳膊,以免體溫表位置移動(dòng)量不準(zhǔn)或折了表。一般測(cè)5分鐘即可,時(shí)間太短、太長(zhǎng)都會(huì)影響所測(cè)體溫的準(zhǔn)確性。
酒精擦拭的操作方法:酒精容易揮發(fā),能比較快的使熱量放散出去??梢缘挂恍?5%的酒精或白酒,加一倍水,把小毛巾浸泡在里面,擰成半干,擦拭頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、胳膊這些部位。
進(jìn)行物理降溫要注意避風(fēng)。另外,在高燒初起的時(shí)候,皮膚血管收縮,常常打寒戰(zhàn),這時(shí)候要保暖,不要降溫。寒戰(zhàn)過(guò)去了,體溫迅速上升,就要采取降溫的措施,使體溫降到38℃左右。燒退了,要及時(shí)把汗擦干。
三、數(shù)脈搏、觀(guān)察呼吸
有的小兒感冒以后,雖然燒退了,但是臉色卻不好,沒(méi)精神,也不想玩。數(shù)數(shù)脈搏可以發(fā)現(xiàn)心率明顯加快或減慢,到醫(yī)院一檢查是得了心肌炎。所以數(shù)脈搏是一項(xiàng)重要的護(hù)理技術(shù)。測(cè)脈搏要在小兒安靜的時(shí)刻進(jìn)行。
小兒得了肺炎,呼吸會(huì)明顯加快,所以觀(guān)察呼吸也是一項(xiàng)重要的護(hù)理技術(shù)。
小兒的胸腔比較狹窄,肋問(wèn)肌力量不大,主要靠膈肌上下運(yùn)動(dòng)來(lái)完成一呼一吸,所以觀(guān)察呼吸可以通過(guò)腹部的起伏來(lái)看。每一呼一吸算一次呼吸,數(shù)一分鐘。
如果小兒在安靜時(shí)呼吸明顯加快,喘氣費(fèi)勁就是病態(tài)了。