養(yǎng)老險云南分公司門診錄入審核崗
崗位類型：保險類
人數(shù)：1人
工作地點：云南省昆明市
期望到崗時間：2014-11-30
教育要求：醫(yī)學/法律/保險,大學專科或本科
專業(yè)要求：醫(yī)學/法律/保險
資歷要求：有醫(yī)療理賠或相關(guān)保險從業(yè)經(jīng)驗優(yōu)先。
工作職責：
1、審核理賠資料是否齊全，對材料不全、影像不清的案件進行回退
2、按SOP的要求將相關(guān)理賠信息（事故原因，疾病診斷，診斷時間，醫(yī)院，醫(yī)療帳單等）錄入系統(tǒng)
3、根據(jù)協(xié)議、條款、醫(yī)保政策等進行扣費、保險責任認定及理算
4、在理賠業(yè)務(wù)系統(tǒng)中撰寫理賠依據(jù)和審核思路，修整批單
5、對理賠案件符合調(diào)查標準或?qū)徍诉^程中存在疑問的提起調(diào)查并說明調(diào)查原因和調(diào)查目的
6、就拒付案件和部分給付案件與機構(gòu)協(xié)談崗的溝通，協(xié)商理賠結(jié)論。
申請職位地址：
http://job.pingan.com/getJobDetail.do?jobId=174556#
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