ⅰ考試性質(zhì)

臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))是為醫(yī)學(xué)高等院校及科研院所招收中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試科目。目的科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士所需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能。評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所擇優(yōu)選拔，確保中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的招生質(zhì)量。

ⅱ考查目標(biāo)

臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))考試范圍包括臨床醫(yī)學(xué)人文精神，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和針灸學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)人文精神重點(diǎn)考查醫(yī)學(xué)職業(yè)責(zé)任意識(shí)、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)學(xué)倫理法規(guī)等基本職業(yè)素養(yǎng);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部分重點(diǎn)考查中醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)及理論聯(lián)系實(shí)際的能力;臨床醫(yī)學(xué)部分重點(diǎn)考查運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)，對(duì)臨床常見病進(jìn)行辨證論治，解決臨床實(shí)際問題的能力。

本考試旨在三個(gè)層次上測試考生對(duì)中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)以及醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的掌握程度和運(yùn)用能力。三個(gè)層次的基本要求分別為：

1.熟悉記憶：熟悉記憶中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，診法與辨證，常用中藥的藥性功用，方劑的組成用法、功用主治、配伍意義，腧穴的定位主治，刺灸法，以及臨床常見病證的辨證論治規(guī)律、醫(yī)學(xué)人文等知識(shí)，并準(zhǔn)確理解相關(guān)概念和基本原理。

2.分析判斷：運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的基本理論和方法，分析解釋病癥發(fā)生發(fā)展及診治的機(jī)制，并對(duì)常用中藥、方劑、腧穴、治法及病癥進(jìn)行分析與判斷;運(yùn)用醫(yī)學(xué)人文相關(guān)知識(shí)，分析判斷醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理法規(guī)等問題。

3.綜合運(yùn)用：綜合運(yùn)用中醫(yī)學(xué)基本理論和方法，闡釋有關(guān)的理論問題，并對(duì)臨床常見病癥進(jìn)行診斷、立法、遣藥處方、針灸治療;綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)人文基本理論和方法，解決臨床和醫(yī)學(xué)研究中常見的倫理法規(guī)等問題。

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一、試卷滿分及考試時(shí)間

本試卷滿分為300分，考試時(shí)間為180分鐘。

二、答題方式

答題方式為閉卷、筆試。

三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

中醫(yī)基礎(chǔ)理論約13%

中醫(yī)診斷學(xué)約13%

中藥學(xué)約13%

方劑學(xué)約13%

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)約28%

針灸學(xué)約14%

臨床醫(yī)學(xué)人文精神約6%

四、試卷題型結(jié)構(gòu)

a型題 第1-36小題，每小題1.5分，共54分

第37-81題，每小題2分，共90分

b型題 第82-105題，每小題1.5分，共36分

x型題 第106-165題，每小題2分，共120分

ⅳ考查內(nèi)容

一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論

(一)緒論

1.中醫(yī)學(xué)的基本概念。

2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展

《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和意義。歷代著名醫(yī)家對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的充實(shí)和發(fā)展。金元四大家，溫病學(xué)派的主要貢獻(xiàn)。

3.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

(1)整體觀念：機(jī)體自身的整體性，內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，以及在中醫(yī)學(xué)生理、病理、診法、辨證和治療等方面的體現(xiàn)。

(2)辨證論治：證的概念，辨證與論治的含義及其相互關(guān)系，同病異治與異病同治的含義及運(yùn)用。

(二)精氣、陰陽、五行

1.精氣學(xué)說

(1)精氣的基本概念。

(2)精氣學(xué)說的基本內(nèi)容：精氣是構(gòu)成宇宙的本源，精氣的運(yùn)動(dòng)與變化，精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介，天地精氣化生為人。

(3)精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：對(duì)精氣生命理論構(gòu)建的影響、對(duì)整體觀念構(gòu)建的影響。

2.陰陽學(xué)說

(1)陰陽的概念及事物陰陽屬性的相對(duì)性。

(2)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容：陰陽的對(duì)立制約、互根互用、交感互藏、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理病理上的體現(xiàn)。

(3)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，用于疾病的診斷與治療。

3.五行學(xué)說

(1)五行的概念。

(2)五行學(xué)說的基本內(nèi)容：五行的特性，事物五行屬性的推演與歸類，五行的生克、制化和乘侮。

(3)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明自然界的變化與臟腑形體官竅的聯(lián)系，五臟的生理功能及其相互關(guān)系，五臟病變的相互影響與傳變，疾病的診斷與治療。

(三)藏象

1.藏象的概念

2.藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點(diǎn)。

3.五臟的共同生理特點(diǎn)，心、肝、脾、肺、腎的生理功能和生理特性。

4.六腑的共同生理特點(diǎn)，膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的生理功能。

5.奇恒之腑的共同生理特點(diǎn)，腦、女子胞的生理功能。

6.五臟、六腑、奇恒之腑的區(qū)別。

7.五臟與志、液、體、竅、時(shí)的關(guān)系。

8.臟腑之間關(guān)系：臟與臟之間的關(guān)系，臟與腑之間的關(guān)系，六腑之間的關(guān)系。

(四)精氣血津液

1.精

(1)人體之精的概念。

(2)人體之精的生成。

(3)人體之精的功能。

2.氣

(1)氣的概念。

(2)氣的生成。

(3)氣的生理功能。

(4)氣機(jī)、氣化的概念。

(5)氣的升降出入及其在人體生理活動(dòng)中的體現(xiàn)。

(6)元?dú)狻⒆跉?、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。

3.血

(1)血的概念。

(2)血的生成。

(3)血的功能

(4)血的運(yùn)行。

4.津液

(1)津液的概念。

(2)津液的生成、輸布和排泄。

(3)津液的功能。

5.精氣血津液之間的關(guān)系

(1)精和氣的關(guān)系：精氣互生互化。

(2)精和血的關(guān)系：精血互生互化。

(3)氣和血的關(guān)系：氣能生血，氣能行血，氣能攝血，血為氣母。

(4)氣和津液的關(guān)系：氣能生津，氣能行(化)津，氣能攝津，津能載氣。

(5)血和津液的關(guān)系：津血同源。

(五)經(jīng)絡(luò)

1.經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。

2.十二經(jīng)脈的名稱、循環(huán)走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、屬絡(luò)表里關(guān)系及流注次序。

3.十二經(jīng)脈的循行部位。

4.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。

5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的概念及生理功能。

6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。

(六)體質(zhì)

1.體質(zhì)的概念。

2.體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。

(七)病因與發(fā)病

1.病因

(1)中醫(yī)學(xué)病因分類。

(2)六淫的概念及致病的共同特點(diǎn)。

(3)六淫各自的性質(zhì)及其致病特征。

(4)癘氣的概念及致病特點(diǎn)。

(5)七情內(nèi)傷的概念及致病特點(diǎn)。

(6)飲食失宜的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。

(7)勞逸損傷的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。

(8)痰飲、瘀血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點(diǎn)。

2.發(fā)病機(jī)制

(1)邪正與發(fā)病。

(2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。

(3)發(fā)病的類型。

(八)病機(jī)

1.病機(jī)的概念。

2.邪正盛衰病機(jī)

(1)邪正盛衰與疾病的虛實(shí)變化：邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛;真虛假實(shí)，真實(shí)假虛;由實(shí)轉(zhuǎn)虛;因虛致實(shí);虛實(shí)夾雜等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。

(2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸：正勝邪退，邪勝正衰，邪正相持，正虛邪戀，邪去正不復(fù)。

3.陰陽失調(diào)病機(jī)

(1)陰陽失調(diào)病機(jī)的概念。

(2)陰陽失調(diào)病機(jī)的內(nèi)容：陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。

4.氣血失常病機(jī)

(1)氣血失常病機(jī)的概念。

(2)氣血失常病機(jī)的內(nèi)容

氣的失常：氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常：血虛、血瘀、血熱、出血;氣和血互根互用的功能失調(diào)：氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

5.津液代謝失常病機(jī)

(1)津液代謝失常病機(jī)的概念。

(2)津液代謝失常病機(jī)的內(nèi)容：津液不足，津液的輸布、排泄障礙，津液與氣血的功能失調(diào)，津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

6.內(nèi)生“五邪”病機(jī)

(1)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的含義。

(2)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的內(nèi)容：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)(肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)、血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

7.經(jīng)絡(luò)病機(jī)

(1)經(jīng)絡(luò)病機(jī)的概念。

(2)經(jīng)絡(luò)病機(jī)的內(nèi)容：經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)氣血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。

8.臟腑病機(jī)

(1)臟腑病機(jī)的概念。

(2)五臟的明陽氣血失調(diào)：心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào)，肺氣的失調(diào)、肺陰的失調(diào)，脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào)，肝氣肝陽的失調(diào)、肝陰肝血的失調(diào)，腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。

(3)六腑功能失調(diào)病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。

(4)奇恒之腑功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。

(九)防治原則

1.預(yù)防

(1)未病先防。

(2)既病防變。

2.治則

(1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。

(2)治病求本的含義及意義。

(3)正治與反治的含義及其適應(yīng)范圍。

(4)標(biāo)和本的含義，治標(biāo)與治本的運(yùn)用方法及其適應(yīng)范圍：急則冶其標(biāo)，緩則治其本，標(biāo)本兼治。

(5)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。

(6)調(diào)整陰陽：調(diào)整陰陽的概念和原則，損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍，補(bǔ)其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍。“壯水之主，以制陽光，益火之源，以消陰翳”，“陽中求陰”，“陰中求陽”等法則的含義及應(yīng)用。

(7)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。

(8)調(diào)理氣血的基本原則和方法。

(9)因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運(yùn)用。

七、臨床醫(yī)學(xué)人文精神

(一)醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)

1.醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容。

2.醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的三項(xiàng)基本原則及十項(xiàng)專業(yè)責(zé)任。

(二)醫(yī)患關(guān)系

1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。

2.患者的權(quán)利和義務(wù)。

3.醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)。

4.醫(yī)患溝通的基本原則、內(nèi)容與方法。

(三)臨床倫理

1.臨床醫(yī)療的倫理原則及應(yīng)用。

2.臨床試驗(yàn)的倫理原則及應(yīng)用。

(四)衛(wèi)生法律法規(guī)

1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

2.《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》

3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》