酚磺酞注射液藥品使用說明書
【藥品名稱】
通用名稱:酚磺酞注射液
英文名稱:Phenolsulfonphthalein Injection
【成份】
本品主要成分及其化學(xué)名稱為:酚磺酞(PSP),4,4′-(3H-2,1-苯并噁噻茂烷-3-亞基)雙苯酚S,S-二氧化物。
【 適應(yīng)癥 】 診斷用藥。用于:1.腎功能測定(PSP排泄試驗(yàn)),主要反映腎血流灌注和腎小管分泌功能,現(xiàn)已被其他更精確的腎功能試驗(yàn)如肌酐清除率等替代;2.膀胱殘余尿定量測定 【用法用量】
常用量靜脈快速注入或肌內(nèi)注射,一次一支(6mg)。
1 PSP排泄試驗(yàn)(腎功能測定):在注射PSP前給患者充分飲水??稍谧⑺幥?0~90分鐘內(nèi)給水500~1000ml,必要時在試驗(yàn)過程中還可補(bǔ)充飲水,以保證有足量尿液排出。
2 膀胱殘余尿定量測定:囑患者排盡尿液后飲水600ml,以后禁水。飲水后30分鐘注射PSP。120分鐘后排盡尿液,全部收集。如患者腎功能良好,又無潴留尿者,在120分鐘以后采得的尿液內(nèi)應(yīng)不含PSP。根據(jù)兩次尿液內(nèi)PSP濃度可計算出膀胱殘余尿量。
【不良反應(yīng)】 偶可發(fā)生過敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢和喘鳴等特異質(zhì)反應(yīng),需要注意??捎每菇M胺藥物或腎上腺素治療。
【禁忌】
患有嚴(yán)重心力衰竭或腎功能不全者,因飲多量水可能帶來危險,禁用本品進(jìn)行排泄試驗(yàn)。
【注意事項(xiàng)】
1.由于妊娠引起輸尿管潴留和擴(kuò)張,排入管內(nèi)的酚磺酞向外彌散,可影響本試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。 2.下列疾病可干擾診斷結(jié)果: 1.心力衰竭、腎臟疾病和血管性疾病(由于腎功能受損,使本品排泄減少); 2.痛風(fēng)(PSP排出受到競爭性抑制); 3.尿路異常引流通道如瘺管(使尿液丟失); 4.肝功能損害、血白蛋白減少和多發(fā)性骨髓瘤(經(jīng)腎排出的PSP增多)。 3.水腫、休克、脫水等由于尿量減少,影響檢查結(jié)果。 4.由于PSP在血和尿中顯色,影響其他比色測試結(jié)果的準(zhǔn)確性,如血清磺溴酞、肌酐、尿肌酐、肌酸、丙酮、尿色、尿酮和香
【藥物相互作用】
1 吩噻嗪類利尿藥、水楊酸類藥物、阿托品、泛影酸、青霉素、丙磺舒等會影響本試驗(yàn)結(jié)果。
2 磺溴酞、呋喃妥因、非那吡啶(phenazopyridine)以及含蒽醌類藥物可改變尿液顏色,影響比色測定準(zhǔn)確性,這些藥物應(yīng)在做本試驗(yàn)24小時前停用。
【藥理作用】
藥理作用 本品為診斷用藥,是一種對人體無害的染料,能從體內(nèi)迅速排出,主要通過腎小管分泌,在腎小管內(nèi)不發(fā)生再吸收。本品的排泄率主要與腎血流量有關(guān),腎小球?yàn)V過率對其也有一定影響。
藥代動力學(xué) 本品主要供靜脈注射,肌內(nèi)注射和口服后也能良好吸收。若潴留在擴(kuò)張的輸尿管內(nèi)可向周圍彌散。蛋白結(jié)合率高,約80%。本品在體內(nèi)不發(fā)生代謝。80%以上經(jīng)腎臟排出,主要由近端腎小管分泌,約4%~6%經(jīng)腎小球過濾排出,20%左右經(jīng)肝臟從膽汁中排出。在腎功能正常情況下,靜脈注射后15分鐘內(nèi)排出約25%~45%,30分鐘約50%~65%,60分鐘約65%~80%,120分鐘達(dá)85%。經(jīng)肌內(nèi)注射排出稍慢。60分鐘約排出40%~50%,120分鐘60%~75%??诜?小時可在尿出現(xiàn)。肝功能障礙者經(jīng)腎排出量增加。
【貯藏】
密閉保存。
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