脊髓損傷:
臨床表現(xiàn):1、脊髓震蕩;2、脊髓挫傷和脊髓受壓;3、脊髓半切征;4、脊髓斷裂;5.脊髓圓錐損傷輔助檢查。
輔助檢查:X線檢查、CT、MRI。
常見并發(fā)癥:1.癱瘓;2.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥;3.泌尿系感染和結石;4.壓瘡;5.其他。
治療原則:
應及早采取合適的固定,盡早解除由椎骨骨折、脫位以及血腫等因素對脊髓的壓迫,以免壓迫過久發(fā)生不可恢復的損害,這是保證脊髓功能恢復的關鍵。
應用激素、脫水利尿藥物減輕脊髓水腫。
盡早應用高壓氧治療效果較好。
護理問題:
1.氣體交換受損
2.體溫過高或過低
3.尿潴留
4.便秘
5.自我形象紊亂
6.有皮膚完整性受損的危險
護理措施:1.心理護理;2.生活護理;3.飲食護理;4.體溫異常的護理;5.截癱并發(fā)癥護理。
健康教育:
1.病人出院后須繼續(xù)康復鍛煉,并預防并發(fā)癥的發(fā)生。
2.指導病人練習床上起坐,使用輪椅、助行器等上下床和行走。
3.指導病人及家屬應用清潔導尿技術進行間歇導尿,預防長期留置導尿而引起泌尿系感染。
4.告知病人需定期返院檢查,進行理療有助于刺激肌收縮和功能恢復。
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