大部分結核桿菌在首次接觸異煙肼、利福平、乙胺丁醇及鏈霉素等抗結核病藥治療時均很敏感,但由于結核病的藥物治療產生療效緩慢,且結核桿菌對單用某種抗結核病藥易產生耐藥性,在長期大劑量用藥過程中,各類抗結核病藥又容易產生毒性反應。因此,為增強療效、降低藥物毒性反應、縮短療程、防止或延緩細菌耐藥性的產生,在結核病治療中特別強調采用兩種以上的抗結核病藥進行二聯(lián)、三聯(lián)甚至四聯(lián)等聯(lián)合用藥的原則。臨床常以異煙肼為基礎,聯(lián)合使用l~2種其他抗結核病藥。對于重癥結核病如結核空洞、結核性腦膜炎、腎結核等,應在治療一開始就采用抗結核病藥聯(lián)合治療才能達到較好的療效。
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