本測試大綱以教育部2014年頒布的《中等職業(yè)學校專業(yè)教學標準》為指導,按《2016年福建省高等職業(yè)教育入學考試大綱》的要求,主要測試中等職業(yè)學校醫(yī)藥衛(wèi)生類學生對醫(yī)學基本技能的掌握和應用,測試項目為進入高等院校繼續(xù)學習所必需具備的專業(yè)基本技能。
中職升本科測試項目為單人徒手心肺復蘇術和血壓測量;中職升高職測試項目為單人徒手心肺復蘇術。
Ⅰ 測試內容與要求
一、單人徒手心肺復蘇術
完成時間:4分鐘之內完成操作
考核資源:①心肺復蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏墊;②治療盤:人工呼吸膜、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計、聽診器;③彎盤、搶救記錄卡(單)、筆、手電筒;④治療車、消手液、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。
用物準備:操作用物一次準備齊全
單人徒手心肺復蘇術操作程序及評分標準
操作項目 | 操作流程(分值) | 技術要求 | 評分標準 | ||
Ⅰ | Ⅱ | Ⅲ | |||
考生報告考生號,測試計時開始 | |||||
心肺復蘇術100分心肺復蘇術100分 | 判 斷與呼救(16分) | 判斷意識:拍打、輕搖病人肩部并大聲呼喚病人 | 4 | 3 | 1 |
判斷呼吸,報告結果 | 4 | 3 | 1 | ||
觸摸大動脈搏動,10秒鐘內完成,報告結果 | 4 | 3 | 1 | ||
緊急呼救:確認病人意識喪失,立即呼叫 | 4 | 3 | 1 | ||
安置體位 (9分) | 將病人安置于硬板床,取仰臥位 | 3 | 1 | 0 | |
去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上 | 3 | 1 | 0 | ||
雙手放于兩側,身體無扭曲(口述) | 3 | 1 | 0 | ||
心臟按壓(26分) | 搶救者立于病人右側 | 1 | 0 | 0 | |
解開衣領、腰帶,暴露病人胸腹部 | 1 | 0.5 | 0 | ||
按壓部位:胸骨中下1/3交界處 | 6 | 3 | 1 | ||
按壓方法:兩手掌根部重疊,手指翹起不接觸胸壁,上半身前傾,兩臂伸直,垂直向下用力 | 6 | 3 | 1 | ||
按壓幅度:胸骨下陷至少5cm | 6 | 3 | 1 | ||
按壓頻率:≥100次/min | 6 | 3 | 1 | ||
開放氣道(9分) | 檢查口腔,清除口腔分泌物或異物 | 3 | 1 | 0 | |
取出活動義齒(口述) | 3 | 1 | 0 | ||
判斷頸部有無損傷,根據(jù)不同情況采取合適方法開放氣道 | 3 | 1 | 0 | ||
人工呼吸(26分) | 捏住病人鼻孔 | 3 | 0 | 0 | |
深吸一口氣,用力吹氣,直至病人胸廓抬起 | 6 | 3 | 1 | ||
吹氣畢,觀察胸廓情況 | 6 | 3 | 1 | ||
連續(xù)2次 | 5 | 2 | 1 | ||
按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個循環(huán) | 6 | 3 | 1 | ||
判 斷復蘇效果(11分) | 操作5個循環(huán)后,判斷并報告復蘇效果 | ||||
頸動脈恢復搏動,平均動脈血壓大于60mmHg(體現(xiàn)測血壓動作) | 2 | 1 | 0 | ||
自主呼吸恢復 | 3 | 1 | 0 | ||
瞳孔縮小,對光反射存在 | 3 | 1 | 0 | ||
面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉紅 | 3 | 1 | 0 | ||
整理記錄 (3分) | 整理用物 | 1 | 0.5 | 0 | |
六步洗手 | 1 | 0.5 | 0 | ||
記錄 | 1 | 0.5 | 0 | ||
得 分 |
備注:評分等級為Ⅰ級表示操作熟練、規(guī)范、無缺項;Ⅱ級表示操作欠熟練、規(guī)范、有1~2處缺項;Ⅲ級表示操作不熟練、有3~4處及以上缺項。
二、血壓測量
完成時間:4分鐘之內完成操作
考核資源:志愿者、血壓計(汞柱式)、聽診器、記錄本、筆
用物準備:操作用物一次準備齊全
血壓測量操作程序及評分標準
項目名稱 | 操作流程(分值) | 技 術 要 求 | 評分標準 |
考生報告考生號,測試計時開始 | |||
血壓測量100分血壓測量100分 | 評 估(5分) | 半小時內禁煙、禁咖啡,排空膀胱,安靜休息至少5分鐘 | 3 |
環(huán)境是否符合操作要求(環(huán)境寬敞、安靜、整潔、無噪音干擾,溫度光線適宜) | 2 | ||
準 備(4分) | 個人準備:洗手、戴口罩 | 2 | |
用物準備:用物備齊、放置有序 | 2 | ||
測 量(72分) | 核對個人信息、做好解釋 | 3 | |
指導協(xié)助患者取正確體位(坐位) | 5 | ||
檢查血壓計 | 3 | ||
放置于患者手臂旁,血壓計、肱動脈、心臟位于同一水平,卷袖露臂 | 8 | ||
綁袖帶(下緣在肘窩上2-3cm),松緊適宜(插入一指為宜) | 8 | ||
檢查者觸及肱動脈搏動后,左手持聽診器胸件置于肱動脈搏動最明顯處,右手持加壓球 | 10 | ||
充氣至肱動脈搏動音消失后再升高30mmHg | 6 | ||
緩慢放氣(2-6mmHg/s)(舒張壓以消失音為準) | 6 | ||
放余氣。間隔1-2分鐘,重復測量一次(間隔時間口述即可,實際測量2次) | 10 | ||
解袖帶,拉下衣袖 | 3 | ||
正確整理血壓計 | 4 | ||
詢問患者感覺 | 3 | ||
報告所測血壓值(需報告2次測量值) | 3 | ||
操作質量(12分) | 操作熟練,程序正確 | 6 | |
測量、讀數(shù)準確,知道血壓測量應至少2次 | 4 | ||
能判斷所測量數(shù)據(jù)是否異常 | 2 | ||
職業(yè)素養(yǎng)(3分) | 衣帽整潔,儀表端莊,語言清晰,態(tài)度和藹 | 3 | |
人文關懷(4分) | 尊重患者,重視與患者的溝通 | 2 | |
注意保暖,正確指導患者配合操作 | 2 | ||
得 分 |
三、評分標準與分值比例
(一)中職升本科評分標準與分值比例
項 目 | 評分標準 | 分值 | 比例 | 時間(分鐘) |
單人徒手心肺復蘇術 | 完成 | 100 | 70% | 4 |
血壓測量 | 完成 | 100 | 30% | 4 |
合計 | / | 100 | 100% | 8 |
(二)中職升高職評分標準與分值比例
項 目 | 評分標準 | 分值 | 比例 | 時間(分鐘) |
單人徒手心肺復蘇術 | 完成 | 100 | 100% | 4 |
合計 | / | 100 | 100% | 4 |
Ⅱ 測試形式與環(huán)境
一、測試形式
1. 單人徒手心肺復蘇術:在4分鐘之內于心肺復蘇模擬人上行單人徒手心肺復蘇術。
2. 血壓測量:在4分鐘之內用汞柱血壓計測量志愿者血壓。
二、測試環(huán)境
1. 單人徒手心肺復蘇術:環(huán)境寬敞、安靜,利于現(xiàn)場搶救。
2. 血壓測量:環(huán)境寬敞、安靜整潔、無噪音干擾,溫度光線適宜。
說明:考點統(tǒng)一準備白大褂。