1.營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理:
(1)找出致病因素,如喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病、經(jīng)濟(jì)困難等,通過(guò)護(hù)理并與醫(yī)療或社區(qū)工作者的合作予以消除。
(2)調(diào)整飲食:調(diào)整飲食要由少到多、由稀到稠,循序漸進(jìn),以免出現(xiàn)腹瀉,加重胃腸功能紊亂。選擇易消化吸收、高熱能、高蛋白質(zhì)的食物。飲食調(diào)整的方法:
①輕度營(yíng)養(yǎng)不良患兒不應(yīng)過(guò)快地改變?cè)惺澄?,?yīng)在原有的基礎(chǔ)上增加熱卡,待體重接近正常時(shí)再恢復(fù)到供給正常需要量;
②中重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒消化吸收功能紊亂,對(duì)食物的耐受差,能量供給應(yīng)從少量開始,逐漸增加,待食欲和消化功能恢復(fù),供給高于正常生理需要量的熱卡,直至體重接近正常再恢復(fù)至正常生理需要量;補(bǔ)充維生素及微量元素,如給菜泥、果泥、肉泥等富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
(3)按醫(yī)囑給予助消化藥物,如胃蛋白酶、胰酶。必要時(shí)給予苯丙酸諾龍肌肉注射,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。病情重者少量輸血漿、白蛋白、靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。在輸液時(shí)速度宜慢,補(bǔ)液量不宜多。
2.預(yù)防感染的護(hù)理:
預(yù)防呼吸道感染,室內(nèi)保持適宜的溫、濕度;注意防寒保暖,少去公共場(chǎng)所;加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理;對(duì)重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒可按醫(yī)囑輸新鮮血漿或自蛋白,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
3.預(yù)防低血糖的護(hù)理:
不能進(jìn)食者可按醫(yī)囑靜脈輸人葡萄糖溶液;密切觀察病情,特別在夜間或清晨時(shí),患兒易發(fā)生低血糖而出現(xiàn)頭暈、出冷汗、面色蒼白、神志不清等,應(yīng)立即按醫(yī)囑靜脈給予葡萄糖溶液
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