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81.子癇：子癇是指孕婦妊娠晚期或臨產時或新產后，眩暈頭痛，突然昏不知人，兩目上視，手足抽搐，全身強直少頃即醒，醒后復發(fā)，甚至昏迷不醒的疾病，被稱為“子癇”，又稱“妊娠癇證”。

82.醫(yī)源性感染：在醫(yī)療機構中獲得的感染，如某病人進入某個醫(yī)院或其他衛(wèi)生保健機構時未患某病也不處于該病的潛伏期，但卻在該院或機構中新感染了這種疾病，即為醫(yī)源性感染。

83.急性左心衰也稱為急性肺水腫，臨床表現為嚴重呼吸困難發(fā)紺咳粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位大汗口唇輕微發(fā)紺兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克昏迷而導致死亡。 搶救與護理（非常重要）

1）體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，輪流結扎四肢（每15分鐘更換一次），以減少靜脈回流。

2） 吸氧：高流量6-8L/分，50%酒精濕化吸氧。

3） 鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內注射嗎啡5-10mg或哌替啶50mg，對于昏迷休克嚴重肺部疾病患者禁用。

4） 利尿劑：靜注快速利尿劑，減少回心血量。 5） 強心劑：緩慢靜注西地蘭0.2-0.4mg 6） 血管擴張劑：降低前后負荷

7） 氨茶堿：解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注

8） 糖皮質激素：地塞米松，減少毛細血管通透性，降低周圍血管阻力。

9） 密切觀察神志面色心率心律呼吸血壓尿量滴速用藥反應等。

10）及時準確詳細地記錄。

84.糖皮質激素（地塞米松）：“五抗”指：抗炎抗毒抗過敏抗休克抗免疫；“三致”指：致癌致畸致突變。

85.大劑量糖皮質激素抗休克作用機制是：①抑制某些炎性因子的產生；②穩(wěn)定溶酶體膜；③擴張痙攣收縮的血管和興奮心臟加強心臟收縮力；④提高機體對細菌內毒素的耐受力。

86.在感染期間如何正確使用糖皮質激素

糖皮質激素主要用于中毒性感染或同時伴有休克的病人，在應用有效抗菌藥物治療感染的同時，可用糖皮質激素作為輔助治療．因為它能增加機體對有害物質的耐受性，減少中毒反應，有利于爭取時間！但是，糖皮質激素不能用于病毒性感染，因為在病毒性感染期間應用糖皮質激素反而使機體抵抗力下降而使感染擴散。

87.水腫：指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚。

水腫常見的類型：1)心源性水腫(2)腎源性水腫(3)肝源性水腫(4)營養(yǎng)不良性水腫(5)結締組織病所致的水腫(6)變態(tài)反應性水腫(7)內分泌性水腫(8)特發(fā)性水腫(9)其它：貧血性水腫妊娠中毒性水腫。

88.首關消除：有些藥物在進入體循環(huán)之前首先在胃腸道腸黏膜細胞和肝臟滅活代謝一部分（主要在肝臟），導致進入體循環(huán)的實際藥量減少，這種現象稱首關消除。

89.肝-腸循環(huán)：指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經門靜脈又返回肝臟的現象。

90.敗血癥：系指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。

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