機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單（正本）

被保險(xiǎn)人：_________

保險(xiǎn)單號：_________

鑒于投保人已向本保險(xiǎn)人遞交投保申請，并同意按約定交納保險(xiǎn)費(fèi)，本保險(xiǎn)人依照承保險(xiǎn)別及其對應(yīng)條款和特別約定，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

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┃號牌│

│廠牌│

┃

┃號碼│

│型號│

┃

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┃發(fā)動(dòng)│

│車架│

┃

┃機(jī)號│

│號 │

┃

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┃行駛│

│使用│ │座位│ │初次登記│ ┃

┃ │

│ │ │／ │ │

│ ┃

┃區(qū)域│

│性質(zhì)│ │噸位│ │ 年月 │ ┃

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┃車輛損失險(xiǎn)

│ 第三者責(zé)任險(xiǎn)

┃

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┃保險(xiǎn) │保險(xiǎn) │費(fèi)率（│ 基本│保險(xiǎn)費(fèi)│ 賠償限額 │保險(xiǎn)費(fèi)小計(jì)┃

┃價(jià)值 │金額 │％） │保險(xiǎn)費(fèi)│ 小計(jì)│

│

┃

┠───┼─────┼───┼───┼───┼─────┼─────┨

┃ │

│ │ │ │

│

┃第

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┃ │ 險(xiǎn)別

│ 保險(xiǎn)金額（賠償限額）│費(fèi)率（固定│保險(xiǎn)費(fèi)小計(jì)┃三

┃ │

│

│保險(xiǎn)費(fèi)） │

┃

┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨聯(lián)

┃ │全車盜搶險(xiǎn) │

│

│

┃

┃附├──┬────┼───────────┼─────┼─────┨

┃ │車上│車上座位│

│

│

┃被

┃ │責(zé)任├────┼───────────┼─────┼─────┨保

┃ │險(xiǎn) │車上貨物│

│

│

┃險(xiǎn)

┃ ├──┴────┼───────────┼─────┼─────┨人

┃加│無過失責(zé)任險(xiǎn) │

│

│

┃留

┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨存

┃ │車載貨物掉落責(zé)│

│

│

┃聯(lián)

┃ │任險(xiǎn)

│

│

│

┃

┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨

┃險(xiǎn)│玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)│

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│

┃

┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨

┃ │車輛停駛損失險(xiǎn)│

│

│

┃

┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨

┃ │自燃損失險(xiǎn) │

│

│

┃

┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨

┃ │新增加設(shè)備損失│

│

│

┃

┃ │險(xiǎn)

│

│

│

┃

┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨

┃ │不計(jì)免賠特約險(xiǎn)│

│

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┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨

┃ │

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│

│

┃

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┃無賠償優(yōu)待金額： 保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)（小寫） （大寫）：

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┃保險(xiǎn)期限 │自 年 月 日零時(shí)起至年月日二十四時(shí)止

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┃特別約定：

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┃

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┃明示告知：1．收到本保險(xiǎn)單后請即核對，填寫內(nèi)容如與投保事實(shí)不符，立 ┃

┃即通知本保險(xiǎn)人采用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)批單更改，其他方式的更改無效。 ┃

┃ 2．保險(xiǎn)閱讀所附保險(xiǎn)條款，特別是有關(guān)責(zé)任免除和被保險(xiǎn)人義

┃

┃務(wù)的部分。

┃

┃ 3．保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人、變更用途等，應(yīng)書面通知

┃

┃本保險(xiǎn)人并辦理批改手續(xù)。

┃

┃ 4．發(fā)生保險(xiǎn)事故后，在48小時(shí)內(nèi)通知本保險(xiǎn)人。

┃

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┃被保險(xiǎn)人地址：

│保 險(xiǎn) 人：

┃

┃

│地址：

┃

┃郵政編碼：

│郵政編碼：

┃

┃

│聯(lián)系電話：

┃

┃聯(lián)系電話：

│簽單日期：

┃

┃

│ （保險(xiǎn)人簽章）

┃

┃聯(lián)系人：

│

┃

┃

│

┃

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核保人（簽章）：_________

制單人（簽章）：_________

經(jīng)辦人（簽章）：_________

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